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Terminanfrage

Um für jeden Patienten eine schnellstmögliche Versorgung zu gewährleisten, bitten wir Sie, bei der Terminvergabe um einige Informationen, damit die Dringlichkeit durch uns eingeschätzt werden kann.

Bitte teilen Sie uns folgendes mit:

  • Aktueller Medikamentenplan
  • Diagnosenübersicht
  • Laborbefunde (Nierenwerte [Kreatinin, GFR], Urinbefunde)
  • Bildgebende Befunde (Sonographie, CT, MRT)
  • Krankenhausbriefe

Name *
Geburtsdatum *
Telefon *
eMail *

Fachrichtung *Nephrologie / Nierenkrankheiten Hypertensiologie / Bluthochdruck
Terminwunsch *Neuvorstellung Wiedervorstellung
Akutvorstellung *ja nein

Mitteilung
Bitte beachten *
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